临床执业医师考试运动系统考点:腰椎间盘突出症的治疗,为大家对这部分知识进行了梳理,复习起来条理更加清晰。大家在复习过程中可以使用下面的执业医师知识点解析来辅助理解知识。
腰椎间盘突出症的治疗:
(一)一般治疗
(1)卧床休息
病人必须卧床休息,直到症状完全缓解。一般需卧床3周,3周后戴围腰起床活动。3个月内,不做弯腰持物动作。
(2)持续牵引
牵引的目的是减轻椎间盘的压力,促使髓核不同程度的回纳;牵引可解除腰椎后关节的负载,同时可以解除肌肉痉挛。常用的牵引式有手法牵引、骨盆牵引等。
(3)理疗推拿和按摩
这种方法可以减轻椎间盘的压力,可使痉挛的肌肉松弛。
(二)手术治疗
(1)常规开放手术
包括全椎板切除、半椎板切除、椎间盘摘除手术、椎体融合术等,目的是直接切除病变的腰椎间盘髓核,解除神经压迫而达到治疗目的。
(2)椎间孔镜微创手术
为了避免常规开放性手术的大损伤问题,减少手术的风险和并发症的发生,在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术,减少了手术过程中对正常骨关节的破坏,但此法使手术视野变小,有可能会难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核。
(3)经皮穿刺切吸术
腰椎间盘突出症的治疗中可以显著降低椎间盘内压,减少突出的椎间盘内容,从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。
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